https://hdl.handle.net/11185/1088 2026-09-11T04:23:33Z 2026-09-11T04:23:33Z Cazzaniga, Melina Fátima https://hdl.handle.net/11185/8988 2026-09-04T12:51:07Z 2022-06-07T00:00:00Z

El control supervisado de enfermedad oncológica mamaria mediante un Programa Preventivo, la detección en tiempo cero. Análisis de casos correspondiente a afiliadas de empresa de medicina prepaga Cazzaniga, Melina Fátima Analizar la implementación de un programa preventivo de cáncer de mama en un financiador privado de salud mediante mamografía digital en mujeres mayores de 40 años con seguimiento, comparándolas con un grupo histórico sin dicha intervención. Métodos: Estudio observacional analítico transversal retrospectivo que comparó los períodos pre y post aplicación del programa. Se evaluaron edad, año y tipo de diagnóstico, clasificación BIRADS, fechas de estudios, confirmación histopatológica e inicio de tratamientos (cirugía, radioterapia, quimioterapia), además de los tiempos de espera entre prestaciones. Resultados: Se incluyeron 688 registros (562 del programa preventivo y 126 históricos). La pesquisa precoz incrementó significativamente la detección en estadios tempranos (BIRADS 0 a 3) frente al grupo no preventivo (100% BIRADS 4). No hubo diferencias significativas en los tiempos de espera entre el diagnóstico histopatológico y el inicio del tratamiento, pero sí se observó una reducción estadísticamente significativa en la letalidad a favor del grupo bajo el programa preventivo.; To analyze the implementation of a breast cancer prevention program by a private health insurer using digital mammography in women over 40 with follow-up, comparing them with a historical group without such intervention. Methods: A retrospective cross-sectional analytical observational study comparing the pre- and post-application periods of the program. Variables evaluated included age, year and type of diagnosis, BIRADS classification, dates of studies, histopathological confirmation, initiation of treatments (surgery, radiotherapy, chemotherapy), and waiting times between services. Results: A total of 688 records were included (562 from the preventive program and 126 historical controls). Early screening significantly increased detection in early stages (BIRADS 0 to 3) compared to the non-preventive group (100% BIRADS 4). No significant differences were found in waiting times between histopathological diagnosis and treatment initiation, but a statistically significant reduction in mortality was observed in favor of the group under the preventive program. Fil: Cazzaniga, Melina Fátima. Universidad Nacional del Litoral. Facultad de Ciencias Médicas; Argentina.

2022-06-07T00:00:00Z Baialardo, Antonela Guadalupe https://hdl.handle.net/11185/8963 2026-08-21T12:22:37Z 2025-10-17T00:00:00Z

Detección de cambios en los tiempos de inscripción en la lista de espera renal de la región centro norte de la provincia de Santa Fe tras implementación de proyecto de estrategias de mejora para reducirlos Baialardo, Antonela Guadalupe Este trabajo final integrador, elaborado desde una perspectiva de auditoría médica, aborda el elevado tiempo medio de inscripción en la Lista de Espera Renal de pacientes con financiación pública en la región centro-norte de la provincia de Santa Fe, que en el primer semestre de 2018 alcanzaba 355 días, un 20,3% por encima de la media provincial. El proyecto, presentado desde el CUDAIO, propuso una meta de reducción del 75% (a menos de 90 días) mediante la actualización del protocolo de gestión de pacientes, la capacitación del equipo pre trasplante, la optimización de la fiscalización, la conformación de un equipo interdisciplinario de Clínica Ampliada y la centralización de estudios en el CEMAFE. La evaluación de resultados entre 2020 y 2024 mostró una mejora inicial (270 días en 2020) atribuible en parte al contexto pandémico, seguida de un deterioro sostenido hasta 755 días en 2024. El análisis crítico identifica como causa raíz la deficiente fiscalización y monitoreo continuo del proceso por parte del CUDAIO, pese a haberse logrado avances reales en protocolización, capacitación y trabajo interdisciplinario. Las conclusiones reafirman el rol central de la auditoría interna como mecanismo de sostenibilidad de las mejoras de calidad, y remarcan la necesidad de equidad en el acceso al trasplante renal público, independientemente de la cobertura, distancia geográfica o vulnerabilidad socioeconómica de los pacientes.; This capstone project, developed from a medical audit perspective, addresses the prolonged average enrollment time on the Renal Transplant Waiting List for publicly insured patients in the north-central region of Santa Fe Province, Argentina, which reached 355 days in the first half of 2018—20.3% above the provincial average. The project, presented by CUDAIO (the provincial organ procurement and transplant authority), set a target of reducing this time by 75% (to under 90 days) through updating the patient-management protocol, training the pre-transplant team, strengthening oversight and auditing, forming an interdisciplinary Expanded Clinic team, and centralizing pre-transplant studies at CEMAFE. Outcome evaluation from 2020 to 2024 showed an initial improvement (270 days in 2020), partly attributable to the COVID-19 pandemic context, followed by a sustained deterioration reaching 755 days in 2024. Critical analysis identifies deficient oversight and continuous monitoring by CUDAIO as the root cause of this reversal, despite genuine progress in protocol development, staff training, and interdisciplinary teamwork. The conclusions reaffirm the central role of internal auditing in sustaining quality-improvement gains over time, and underscore the need for equitable access to public renal transplantation regardless of patients' insurance coverage, geographic distance, or socioeconomic vulnerability. Fil: Baialardo, Antonela Guadalupe. Universidad Nacional del Litoral. Facultad de Ciencias Médicas; Argentina.

2025-10-17T00:00:00Z Bernardi Don, Estanislao https://hdl.handle.net/11185/8933 2026-07-30T14:16:04Z 2025-12-19T00:00:00Z

La salud mental de trabajadores de telecomunicaciones según modalidad de trabajo Bernardi Don, Estanislao Objetivo: Identificar y comparar la prevalencia y gravedad de síntomas de ansiedad, depresión y estrés, así como la modificación de hábitos de vida no saludables, en trabajadores de una empresa de telecomunicaciones según la modalidad laboral (presencial versus teletrabajo) durante la pandemia de COVID-19. Metodología: Estudio descriptivo, observacional y comparativo realizado en Santa Fe, Argentina (julio-agosto de 2021). La muestra estuvo integrada por 120 empleados (60,8% en modalidad presencial y 39,2% en teletrabajo; 70% mujeres; edad media de 37,5 años; margen de error del 7% y 95% de confianza). Seadministró un cuestionario sociodemográfico y la escala abreviada DASS-21 (Depression, Anxiety and Stress Scale), evaluando asimismo el consumo de alcohol, tabaco y actividad física. Resultados: El género femenino presentó mayor severidad sintomática en todas las subescalas. Al analizar la modalidad laboral, el trabajo presencial exhibió los niveles más elevados de afección: 21,7% reportó depresión severa/extremadamente severa (frente al 13,3% en teletrabajo) y 17,5% presentó ansiedad extremadamente severa (frente al 6,7% en teletrabajo). En la muestra global, 26 trabajadores (21,7%) manifestaron ansiedad extremadamente severa y 20 (16,7%) depresión extremadamente severa. Respecto a hábitos, el 55% de los consumidores de alcohol en modalidad presencial incrementó su ingesta (frente al 33% en teletrabajo), mientras que el aumento de tabaquismo fue mayor en teletrabajadores (50% vs. 30%). Un 60% de la muestra redujo su actividad física. Conclusión: Los niveles de ansiedad, depresión y estrés mostraron alta variabilidad, relacionándose con la modalidad laboral y el género. La escala DASS-21 resultó efectiva como instrumento de tamizaje para la gestión de programas de intervención en salud ocupacional.; Mental health of telecommunications workers according to work modality during the COVID-19 pandemic Objective: To identify and compare the prevalence and severity of anxiety, depression, and stress symptoms, as well as modifications in unhealthy lifestyle habits, among telecommunications workers based on their work modality (in-person vs. telework) during the COVID-19 pandemic. Methodology: A descriptive, observational, and comparative study conducted in Santa Fe, Argentina (July–August 2021). The sample comprised 120 employees (60.8% in-person and 39.2% telework; 70% female; mean age 37.5 years; 95% C.I., 7% margin of error). A sociodemographic questionnaire and the short-form DASS-21 (Depression, Anxiety and Stress Scale) were administered, along with an assessment of alcohol, tobacco consumption, and physical activity levels. Results: Female workers showed greater symptom severity across all subscales. Regarding work modality, in-person work exhibited the highest levels of psychological distress: 21.7% reported severe/extremely severe depression (vs. 13.3% in telework) and 17.5% presented extremely severe anxiety (vs. 6.7% in telework). Overall, 26 workers (21.7%) reported extremely severe anxiety and 20 (16.7%) extremely severe depression. Regarding lifestyle habits, 55% of alcohol consumers working in-person increased their intake (vs. 33% in telework), whereas the increase in tobacco consumption was higher among teleworkers (50% vs. 30%). Additionally, 60% of the total sample reduced their physical activity. Conclusion: Levels of anxiety, depression, and stress exhibited high variability and were associated with work modality and gender. The DASS-21 scale proved to be an effective screening tool for managing occupational health intervention programs. Fil: Bernardi Don, Estanislao. Universidad Nacional del Litoral. Facultad de Ciencias Médicas; Argentina.

2025-12-19T00:00:00Z Recanatesi, María Fernanda https://hdl.handle.net/11185/8877 2026-06-17T13:53:53Z 2025-12-19T00:00:00Z

Análisis de siniestralidad en trabajadores de la Municipalidad de El Trébol en el período 2015 -2020 para determinar el puesto de mayor incidencia de accidentes de trabajo Recanatesi, María Fernanda Este trabajo analiza la siniestralidad laboral en la Municipalidad de El Trébol, Santa Fe, durante el período 2015-2020, con el objetivo de identificar el puesto de trabajo con mayor incidencia de accidentes laborales como así también cuáles son los accidentes más frecuentes. A través del cálculo del Índice de Incidencia Global (IIG), se encontraron valores que superan los parámetros de referencia de la Superintendencia de Riesgos del Trabajo (SRT). El hallazgo más crítico se registró en el año 2017, con un IIG de 194,80, cifra que quintuplica la media nacional de 39,9 reportada para dicho ejercicio. Los resultados identifican a los recolectores de residuos y los recolectores de ramas y escombros como los grupos de mayor riesgo. El perfil predominante corresponde a hombres jóvenes con contratos transitorios y coberturas de Seguros de Accidentes Personales de alcance limitado. Las lesiones musculoesqueléticas en miembros inferiores — esguinces, fracturas y desgarros— constituyeron las afecciones más frecuentes. Se concluye que es necesario implementar medidas de higiene y seguridad a cargo de profesionales para la prevención de accidentes de trabajo y enfermedades laborales como la inclusión de programas de capacitación específicos, análisis de riesgos de los puestos de trabajo, provisión efectiva de Elementos de Protección Personal y considerar los marcos de cobertura de riesgos para asegurar la integridad de los trabajadores.; This study analyzes workplace accidents in the Municipality of El Trébol, Santa Fe, during the period 2015-2020, with the objective of identifying the job position with the highest incidence of workplace accidents, as well as the most frequent accidents. Through the calculation of the Global Incidence Index (GII), values were found that exceed the reference parameters of the Superintendency of Occupational Risks (SRT). The most critical finding was recorded in 2017, with a GI of 194.80, a figure five times higher than the national average of 39.9 reported for that year. The results identify waste collectors and branch and debris collectors as the highest-risk groups. The predominant profile corresponds to young men with temporary contracts and limited Personal Accident Insurance coverage. Musculoskeletal injuries in the lower limbs—sprains, fractures, and tears—were the most frequent ailments. It is concluded that it is necessary to implement hygiene and safety measures by professionals for the prevention of work accidents and occupational diseases, such as the inclusion of specific training programs, analysis of job risks, effective provision of Personal Protective Equipment and consideration of risk coverage frameworks to ensure the integrity of workers. Fil: Recanatesi, María Fernanda. Universidad Nacional del Litoral. Facultad de Ciencias Médicas; Argentina.

2025-12-19T00:00:00Z