Monitoreo con enfoque situacional integral de la Enfermedad de Chagas de transmisión vertical en Santa Fe Capital.

Abstract

La vía vertical o materno-fetal de la enfermedad de Chagas (EC) tiene gran relevancia actualmente como forma de transmisión y causa de persistencia de dicha condición. Sin embargo, se cuenta con escasa información integrada sobre la situación de la transmisión vertical en nuestra región.Cabe preguntarse cuáles son las dificultades que podrían impactar en la capacidad de detección de los niños nacidos de personas gestantes con enfermedad de Chagas (PGC) por parte del sistema de salud en las áreas de mayor casuística en la ciudad de Santa Fe así como en la continuidad del seguimiento y tratamiento en aquellos casos detectados sin descuidar el enfoque ecológico que conlleva a esta infección. Es así que, surge la necesidad conducir una investigación dirigida a abordar estos interrogantes y obtener información relevante para fortalecer el diseño de acciones programáticas del sistema de salud en el territorio. Este trabajo se centrará en explorar las barreras, dificultades y necesidades relacionadas a la accesibilidad al diagnóstico, control y tratamiento de la EC vertical asi como también abordar los factores ecológicos de la misma. Se propone la conducción de una investigación con enfoque situacional integral a realizarse colaborativamente con el Programa Provincial de control de la EC de la Provincia de Santa Fe (PCEC). Se prioriza la población que habita en los ocho Distritos de la ciudad de Santa Fe con datos suministrados por PCEC jerarquizando áreas de mayor proporción de casos con dificultades en el seguimiento de los niños. Metodológicamente es estudio observacional transeccional, enmarcado en investigación operacional, de tipo descriptivo-analítico, basado en entrecruzamiento de datos de registro con inclusión retrospectiva, y evaluación de estado de situación y barreras de accesibilidad a través de relevamiento caso por caso en modalidad prospectivaLa población: niños nacidos entre 2018-2024 en las maternidades del Hospital J. B. Iturraspe y del Hospital J. M. Cullen, hijos de madres con EC crónica. El muestreo será no probabilístico, por conveniencia.Se espera obtener una estimación de la prevalencia de la transmisión transplacentaria en la población estudiada, así como un diagnóstico detallado de situación de la detección y seguimiento tanto de los niños en riesgo como con diagnóstico de EC. Estos resultados permitirán visibilizar la problemática existente y proporcionar información valiosa para mitigar el impacto de la EC en la región.

The vertical or mother-to-child transmission route of Chagas Disease (ChD) is currently highly relevant as a means of transmission and as a cause of the persistence of this condition. However, there is limited integrated information available regarding the status of vertical transmission in our region. It is worth asking what difficulties could impact the health system's ability to detect children born to pregnant Universidad Nacional del Litoral Secretaría de Ciencia Arte y Tecnología Bv. Pellegrini 2750 S3000ADQ Santa Fe Tel: (0342) 457 1110 int.: 195 Email: investigacion@unl.edu.ar individuals with Chagas Disease (ChDP) in the areas with the highest caseload in the city of Santa Fe, as well as the continuity of follow-up and treatment in those detected cases, without neglecting the ecological approach associated with this infection. Hence, there arises a need to conduct research aimed at addressing these questions and obtaining relevant information to strengthen the design of health program actions in the territory. This study will focus on exploring the barriers, difficulties, and needs related to accessibility to the diagnosis, control, and treatment of vertical ChD, as well as addressing its ecological factors. It proposes conducting research with a comprehensive situational approach collaboratively with the Provincial Chagas Disease Control Program of the Province of Santa Fe (PCCP). The population prioritized for study resides in the eight districts of the city of Santa Fe, with data provided by the PCCP, prioritizing areas with the highest proportion of cases facing difficulties in children's follow-up. Methodologically, this is a cross-sectional observational study, framed within operational research, of descriptive-analytical nature, based on data linkage with retrospective inclusion, and evaluation of the situation and accessibility barriers through case-by-case survey in a prospective mode. The population includes children born between 2018-2024 in the maternity wards of Hospital J. B. Iturraspe and Hospital J. M. Cullen, to mothers with chronic ChD. Sampling will be non-probabilistic, by convenience. The expected outcomes include an estimation of the prevalence of transplacental transmission in the studied population, as well as a detailed diagnosis of the detection and follow-up status of both at-risk and diagnosed ChD children. These results will help shed light on the existing issues and provide valuable information to mitigate the impact of ChD in the region.