Transformación digital para la gestión operativa en empresa de medicina prepaga. Propuesta de modelo de gestión

Abstract

Un importante desafío del sector de medicina prepaga es la gestión de los datos que respaldan el registro asistencial, ya que las tareas se realizan principalmente en forma manual, utilizando herramientas obsoletas para adaptar y gestionar la información. Esto genera limitaciones que dificultan la realización de comparaciones a lo largo del tiempo. A esto se le suma la creciente velocidad de cambio, el volumen y la visibilidad de los datos debido a los procesos de digitalización. El presente trabajo propone un plan de gestión para la transformación digital que permita automatizar y administrar eficientemente grandes bases de datos de prestadores de salud, y que contribuya a optimizar los procesos operativos, reducir la cantidad de reclamos y minimizar los costos de la empresa.

A major challenge in the prepaid healthcare sector is managing the data that supports healthcare records, as tasks are primarily performed manually, using outdated tools to adapt and manage information. This creates limitations that make it difficult to make comparisons over time. Added to this is the increasing speed of change, volume, and visibility of data due to digitization processes. This paper proposes a management plan for digital transformation that allows for the efficient automation and management of large healthcare provider databases, contributing to optimizing operational processes, reducing the number of claims, and minimizing company costs.