Modificaciones histofisiológicas del cérvix, útero y sínfisis púbica del cobayo relacionadas con la gestación, el parto y el posparto

Abstract

La hipótesis que orientó el presente trabajo supone que los órganos de todo el canal de parto se preparan sincronizadamente durante la última parte de la gestación a través de mecanismos funcionales que modifican la susceptibilidad de sus tejidos a los niveles circulantes de Pg y Eg. El uso del cobayo, que es un modelo animal con una endocrinología de la preñez y del parto similares a la de la mujer, nos permitió investigar si en los tejidos de los órganos del parto se producen modificaciones en la expresión tisular de los receptores durante la última etapa de la gestación presentando un patrón de regionalización determinado. Además, investigamos una posible asociación entre la remodelación del colágeno, como principal proceso fisiológico de adaptación del cuello uterino durante la etapa preparatoria del parto, y la expresión de RE y RP, como mecanismo funcional responsable de modificar la susceptibilidad del tejido a los niveles circulantes de Pg y Eg.

Los resultados presentados en esta tesis aportan evidencias originales que apoyan aspectos importantes del modelo de parto propuesto para mujeres y cobayos. Fundamentalmente, nuestros resultados demuestran que la acción biológica ejercida por la Pg y los Eg varía entre los tejidos de los distintos órganos involucrados en el parto (útero, cérvix y sínfisis), mediante una expresión diferencial de sus receptores. Esta expresión diferencial de RE y RP ocurre en la última etapa de la gestación, en función de las adaptaciones que cada órgano del canal de parto realiza durante la etapa preparatoria del mismo. Por último, pensamos que los resultados aportados en el desarrollo de esta tesis realzan la validez del cobayo como modelo animal para el desarrollo de estudios de endocrinología de la gestación y regulación del inicio del parto, y como modelo para la experimentación de drogas diseñadas para evitar un parto prematuro.

The hypothesis guiding this work proposes that all organs of the birth canal undergo synchronized preparation during the final stage of gestation through functional mechanisms that modify the susceptibility of their tissues to circulating levels of Pg and Eg. The use of the guinea pig—an animal model whose pregnancy and parturition endocrinology closely resemble that of women—allowed us to investigate whether the tissues of the birth organs undergo changes in receptor expression during the last stage of gestation, exhibiting a specific pattern of regionalization. Furthermore, we investigated a possible association between collagen remodeling—considered the main physiological process of cervical adaptation during the preparatory phase of labor—and the expression of ER and PR, as a functional mechanism responsible for modifying tissue susceptibility to circulating levels of Pg and Eg. The results presented in this thesis provide original evidence supporting key aspects of the proposed model of parturition for both women and guinea pigs. Fundamentally, our findings demonstrate that the biological action exerted by Pg and Eg varies among the tissues of the different organs involved in labor (uterus, cervix, and symphysis) through differential expression of their receptors. This differential expression of ER and PR occurs during the final stage of gestation, according to the specific adaptations each organ of the birth canal undergoes during the preparatory phase of labor. Finally, we believe that the findings presented in this thesis highlight the value of the guinea pig as an animal model for studies on the endocrinology of gestation and the regulation of labor onset, as well as for testing drugs designed to prevent preterm birth.