Evaluación integral del maltrato a adultos mayores: propuesta de un Protocolo Médico-Legal

Abstract

El maltrato a adultos mayores representa una problemática compleja y multifacética que a menudo pasa desapercibida debido a estigmas sociales y a una respuesta institucional insuficiente. Este proyecto propone un protocolo de evaluación integral que integra enfoques médicos legales para identificar, Objetivo Desarrollar un protocolo de evaluación médico-legal integral y estandarizado para la detección y documentación de casos de maltrato a adultos mayores; Identificar los signos y lesiones más frecuentes asociados al maltrato en adultos mayores, Establecer una metodología para la realización de la historia clínica y el examen físico. Metodología: Tipo de investigación: observacional descriptivo prospectivo Realicé Búsqueda bibliográfica en organizaciones internacionales y Nacionales. Contacté a la Asociación de Medicina Legal para la distribución de la Encuesta a los médicos legistas. Además realice encuesta a médicos legistas de la provincia de Santa Fe para indagar sobre la existencia de un protocolo de evaluación de lesiones en adultos mayores. Además evalué sobre la pertinencia y la practicidad del protocolo que quería realizar. Diseñé de la encuesta. Resultados: El maltrato en adultos Mayores es frecuente, los médicos legistas consideraron importante la implementación de un protocolo y que seria importante que sea interdiciplinario. Consideraron que serian importantes los aportes de otras disciplinas como Psicología, Trabajo Social, Neurólogos, Traumatólogos. Conclusión: La evaluación medico legal del maltrato en adultos mayores en Argentina es un tema complejo que requiere una atención interdisciplinaria y un enfoque integral. Si bien no existe un protocolo a nivel nacional, es fundamental seguir trabajando para mejorar la detección, la evaluación y la respuesta a este problema.

Elder abuse represents a complex and multifaceted issue that often goes unnoticed due to social stigmas and an insufficient institutional response. This project proposes a comprehensive evaluation protocol that integrates medico-legal approaches to identify cases effectively. Objective: To develop a standardized and comprehensive medico-legal evaluation protocol for the detection and documentation of elder abuse; to identify the most frequent signs and injuries associated with elder abuse; and to establish a methodology for conducting clinical histories and physical examinations. Methodology: This is a prospective, descriptive, observational study. A literature review of international and national organizations was conducted. The Association of Legal Medicine was contacted to distribute a survey to forensic physicians. Additionally, a survey was administered to forensic physicians in the province of Santa Fe to investigate the existence of existing protocols for evaluating injuries in older adults. The relevance and feasibility of the proposed protocol were also assessed. Results: Elder abuse is a frequent occurrence. Forensic physicians considered the implementation of a protocol to be essential and emphasized the importance of an interdisciplinary approach. Participants highlighted that contributions from other disciplines—such as Psychology, Social Work, Neurology, and Traumatology—would be fundamental. Conclusion: The medico-legal evaluation of elder abuse in Argentina is a complex issue that requires interdisciplinary attention and a holistic approach. While no national protocol currently exists, it is vital to continue efforts toward improving the detection, evaluation, and overall response to this problem.