Reconocimiento, evaluación y tratamiento del dolor maladaptativo por osteoartrosis en perros

Abstract

El trabajo tiene como objetivo aportar al médico veterinario conocimientos científicos y herramientas para el reconocimiento, evaluación y tratamiento del dolor maladaptativo por osteoartrosis en caninos, promoviendo de manera integral, el abordaje temprano de esta enfermedad en el entorno de la clínica diaria. Para ello, se realizaron entrevistas a referentes internacionales en analgesia y anestesia veterinaria con el propósito de establecer un marco adecuado para luego realizar una encuesta destinada a médicos veterinarios que trabajan en el ámbito profesional de la anestesiología y algiología y conocer conceptos, tendencias y estrategias terapéuticas actuales que utilizan durante el manejo de esta patología y realizar una revisión bibliográfica de los temas más relevantes surgidos de las mismas. El reconocimiento del dolor maladaptativo por osteoartrosis en perros es clave para su manejo. La falta de proactividad en su identificación, lleva a una normalización del mismo, al subdiagnóstico y a un estado de oligoanalgesia en su tratamiento. Los cambios de comportamiento asociados a esta enfermedad, pueden desarrollarse de forma gradual y el uso limitado de escalas y cuestionarios validados para su reconocimiento y evaluación, impacta negativamente en la calidad de vida del animal y en el control de eficacia en su manejo terapéutico. El uso de terapias preventivas y multimodales actualizadas, debe considerarse como la mejor práctica para reducir el dolor y mejorar el bienestar del animal como así también el vínculo con el tenedor responsable de aquellos que padecen dolor maladaptativo en el entorno de la práctica clínica diaria de pequeños animales.

This work aims to provide veterinarians with scientific knowledge and tools for the recognition, assessment, and management of maladaptive pain caused by osteoarthritis in dogs, promoting an integrated, early approach to this disease in the daily clinical setting. To achieve this, interviews were conducted with international experts in veterinary analgesia and anesthesia to establish an appropriate framework. Subsequently, a survey was carried out among veterinarians working in the fields of anesthesiology and pain management to gather insights on current concepts, trends, and therapeutic strategies used in the management of this condition, complemented by a literature review of the most relevant topics identified. Recognizing maladaptive pain due to osteoarthritis in dogs is essential for its effective management. A lack of proactive identification can lead to normalization of pain, underdiagnosis, and insufficient analgesia in treatment. Behavioral changes associated with this condition often develop gradually, and the limited use of validated scales and questionnaires for its recognition and evaluation negatively affects both the animal’s quality of life and the monitoring of therapeutic efficacy. The use of updated preventive and multimodal therapies should be considered best practice to reduce pain, improve animal welfare, and strengthen the bond with the caregiver of animals experiencing maladaptive pain in the context of daily small animal clinical practice.