Cáncer colorrectal: tamizaje insuficiente y diagnóstico en etapas avanzadas. Análisis retrospectivo en un hospital público de tercer nivel en Santa Fe (2020-2024)
DOI:
https://doi.org/10.14409/sigme.2025.4.e0020Palabras clave:
Cáncer colorrectal, Screening, Signos y síntomas, Enfermedad crónica, Colonoscopía, Sangre oculta en materia fecalResumen
El cáncer colorrectal es el tercer cáncer más común a nivel mundial y la segunda causa de muerte por cáncer en Argentina. Este estudio analítico, retrospectivo, tiene como objetivo analizar pacientes diagnosticados con cáncer colorrectal en un hospital público de tercer nivel en Santa Fe entre 2020 y 2024. Se comparó la prevalencia del diagnóstico entre quienes accedieron a métodos de screening y aquellos que consultaron a partir de síntomas. Se evaluaron variables como edad, antecedentes familiares, factores de riesgo y adherencia al tamizaje. El 79 % de los pacientes no realizaron estudios de detección previa al diagnóstico, lo que se asoció con presentaciones clínicas avanzadas. Estos resultados evidencian una baja adherencia al cribado y refuerzan la importancia de fortalecer los programas de detección precoz, especialmente en la población con antecedentes familiares o factores de riesgo modificables.
Referencias
Agencia del Control del Cáncer, Ministerio de Salud. (2022). Estadísticas provinciales de morbimortalidad por cáncer en Santa Fe. Recuperado de https://www.santafe.gov.ar/index.php/web/content/download/272772/1419982/file/Informe%20Morbimortalidad%20por%20C%C3%A1ncer%20Santa%20Fe.pdf
Castro-Mujica, M. C., & Barletta-Carrillo, C. (2018). Síndrome de Lynch: aspectos genéticos, clínicos y diagnósticos. Revista de Gastroenterología del Perú, 38(3), 265–279. http://www.scielo.org.pe/pdf/rgp/v38n3/a08v38n3.pdf
Dagatti, M. S., Ávila, M. B., Savarecio, N., Nieto, C. S., & Pezzotto, S. M. (2021). Conocimiento, adherencia y percepciones acerca del tamizaje del cáncer colorrectal en docentes de escuelas primarias y secundarias de Carcarañá. Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba, 78(2), 125–129. https://doi.org/10.31053/1853.0605.v78.n2.29252
Díaz Solleiro, C., Cruz Castillo, E. E., López Acevedo, H., & Mata Quintero, C. J. (2020). La obesidad incrementa la probabilidad de presentar pólipos adenomatosos colorrectales. Endoscopia, 32(1), 14–19. https://doi.org/10.24875/end.20000030
Díaz, G. U., Rodríguez, L. P., & Yanes, P. T. (2021). Cáncer colorrectal: factores de riesgo en pacientes mayores de 50 años en Cienfuegos. Revista Finlay, 11(3), 272–278. Recuperado de http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2221-24342021000300272&lng=es&tlng=es
Escudero Martínez, M. T. (2019). Enfermedad inflamatoria intestinal y cáncer colorrectal [Trabajo final de grado, Universidad de las Islas Baleares]. Recuperado de https://dspace.uib.es/xmlui/bitstream/handle/11201/149845/Escudero_Martinez_MTeresa.pdf?sequence=
García Duperly, R., López Panqueva, R. del P., Londoño Schimmer, E. E., Rey Rubiano, M., Padrón Mercado, J., Medellín Abueta, A., Mejía Arango, M., Aguirre Matallana, D. A., Ortiz Pereira, M. J., Páez Cancelado, C. C., Park Noh, J. H., Vallejo Madroñero, R. J., Gómez Aldana, A. J., & Mendoza de, M. B. (2022). Characteristics of inflammatory bowel disease compared to other national centers in Colombia. Revista Colombiana de Gastroenterología, 37(1), 48–56. https://doi.org/10.22516/25007440.752
García Méndez, I. M., Benavides Couto, A., Arrechea Betancourt, Y., Surí García, C. B., & De la Mora Martín, F. (2021). Caracterización de los factores de riesgo modificables para el cáncer colorrectal. Revista Finlay, 11(2), 200–206. Recuperado de http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2221-24342021000200200&lng=es&tlng=es
González-López, N., Quintero, E., Gimeno-García, A. Z., Bujanda, L., Banales, J., Cubiella, J., Salve-Bouzo, M., Herrero-Rivas, J. M., Cid-Delgado, E., Álvarez-Sánchez, V., Ledo-Rodríguez, A., de-Castro-Parga, M. L., Fernández-Poceiro, R., Sanromán-Álvarez, L., Santiago-García, J., Herreros-de-Tejada, A., Ocaña-Bombardo, T., Balaguer, F., Rodríguez-Soler, M., Jover, R., et al. (2023). Screening uptake of colonoscopy versus fecal immunochemical testing in first-degree relatives of patients with non-syndromic colorectal cancer: A multicenter, open-label, parallel-group, randomized trial (ParCoFit study). PLOS Medicine, 20(10), e1004298. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1004298
Hano García, O. M., Castellanos Gutiérrez, M., Calzadilla Bertot, L., & Villa Jiménez, O. M. (2014). Validación de técnica inmunoquímica para detección de sangre oculta en heces. Revista Cubana de Investigaciones Biomédicas, 33(1), 19–33. Recuperado de http://scielo.sld.cu/pdf/ibi/v33n1/ibi03114.pdf
Hasdeu, S., Lamfre, L., Altuna, J., Torales, J., Caporale, J., Sánchez Viamonte, J., Hutter, F., & MacMullen, M. (2017). Costo-efectividad del rastreo de cáncer colorrectal en provincias argentinas seleccionadas. Revista Argentina de Salud Pública, 8(31), 13–18. Recuperado de http://www.scielo.org.ar/pdf/rasp/v8n31/v8n31a03.pdf
INDEC – Instituto Nacional de Estadística y Censos. (2019). 4.ª Encuesta nacional de factores de riesgo. Recuperado de https://www.indec.gob.ar/
Instituto Nacional del Cáncer. (2019). Guía para la prevención y detección temprana del cáncer colorrectal. Sociedad Argentina de Gastroenterología. Recuperado de https://sage.org.ar/wp-content/uploads/2019/05/PDF-guia-INC-CCR.pdf
Observatorio Universitario de la Ciudad, Universidad FASTA, & Centro de Estudios Digestivos (CED). (2022). Prevención de cáncer colorrectal. Recuperado de www.ufasta.edu.ar/observatorio/files/2022/07/Informe-Prevencion_Cancer_Colorrectal-2022.pdf
Olivera, P. A., Parks, M. L., Pellegrini, D., Finn, B., Gutiérrez, R., Zubiaurre, I., & Lasa, J. (2023). Incidence and prevalence of inflammatory bowel diseases in a population from Buenos Aires, Argentina. Gastroenterología y Hepatología, 47(8), 804–812. https://www.elsevier.es/es-revista-gastroenterologia-hepatologia-14-articulo-incidence-prevalence-inflammatory-bowel-diseases-S0210570523004405
PNPyDTC – Programa Nacional de Prevención y Detección Temprana del Cáncer Colorrectal. (2013). Programa de prevención y detección temprana de CCR. Recuperado de https://www.argentina.gob.ar/salud/instituto-nacional-del-cancer/institucional/el-inc/pnccr#:~:text=El%20c%C3%A1ncer%20colorrectal
Registro Institucional de Tumores de Argentina (RITA). (2018). Contexto, avances y resultados. Período 2012–2017. Recuperado de https://www.argentina.gob.ar/sites/default/files/bancos/2019-12/rita_contexto_avances_y_resultados_2012-2017.pdf
Rodríguez, N., García, C. A., Otero, M., López, M. L., & Campo, Y. (2018). Percepción sobre factores de riesgo del cáncer de colon. Revista Ciencias Médicas Pinar del Río, 22(4). Recuperado el 16 de julio de 2025 de http://scielo.sld.cu/pdf/rpr/v22n4/rpr06418.pdf
Rutten, L. J. F., Parks, P., Weiser, E., Zhu, X., Griffin, J. M., & Limburg, P. J. (2020). Healthcare provider perspectives on lowering colorectal cancer screening initiation age to 45 years: Results from a survey of clinicians in the U.S. Cancer Control, 27, 1–5. https://doi.org/10.1177/1073274820977112
Schenfeld, Y., Schernenco, J., Bellando, M., Robles, M., Picardi, G., Dopazo, D. I., Albanes, L., Reig, M., Esandi, M., & Bruzzone, A. (2023). Barreras y facilitadores del acceso al tamizaje de cáncer colorrectal. Medicina, 84(2), 267–275. Recuperado el 16 de julio de 2025 de https://www.scielo.org.ar/pdf/medba/v84n2/1669-9106-medba-84-02-267.pdf
Tejpar, S., Stintzing, S., Ciardiello, F., Tabernero, J., Van Cutsem, E., Beier, F., & Heinemann, V. (2008). Primary tumor location as a prognostic factor in metastatic colorectal cancer. Journal of the National Cancer Institute, 100(1), 1–10. https://doi.org/10.1093/jnci/djn266
Teramoto-Matsubara, O. T., Abdo-Francis, J. M., Mateos-Pérez, G., Morales, G., & Sobrino-Cossío, S. (2020). Evaluación de la satisfacción del paciente sometido a colonoscopia de escrutinio y la calidad del procedimiento. Cirugía y Cirujanos, 88(4), 441–450. Recuperado el 1 de octubre de 2024 de https://www.scielo.org.mx/pdf/cicr/v88n4/0009-7411-cir-88-4-441.pdf
Vaccaro, C., & González, M. (2012). Síndrome de Lynch y cáncer familiar X. Revista del Hospital Italiano de Buenos Aires, 32(2), 55–60. Recuperado el 1 de octubre de 2024 de https://www1.hospitalitaliano.org.ar/multimedia/archivos/noticias_attachs/47/documentos/12285_55-60_HI2- 12_Revision_Vaccaro.pdf
Vanegas, D. P., Ramírez, L. X., Limas, L. M., Pedraza, A. M., & Monroy, A. L. (2020). Factores asociados a cáncer colorrectal. Revista Médica de Risaralda, 6(1), 68–72. https://doi.org/10.22517/25395203.23111
Vázquez Minero, J. C., Armas Zárate, F. J., & Díaz Álvarez, D. (2021). Fístula colopleural secundaria a adenocarcinoma de colon: Complicación poco frecuente. A propósito de un caso. Neumología y Cirugía de Tórax, 80(3), 214–217. https://doi.org/10.35366/102483
Wolf, A. M. D., Fontham, E. T. H., Church, T. R., Flowers, C. R., Guerra, C. E., LaMonte, S. J., Etzioni, R., McKenna, M. T., Oeffinger, K. C., Shih, Y. T., Walter, L. C., Andrews, K. S., Brawley, O. W., Brooks, D., Fedewa, S. A., Manassaram-Baptiste, D., Siegel, R. L., Wender, R. C., & Smith, R. A. (2018). Colorectal cancer screening for average-risk adults: 2018 guideline update from the American Cancer Society. CA: A Cancer Journal for Clinicians, 68(4), 250–281. https://doi.org/10.3322/caac.21457
World Health Organization. (2023). Colorectal cancer. Recuperado el 1 de octubre de 2024 de https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/colorectal-cancer
Yashiro, M. (2014). Ulcerative colitis-associated colorectal cancer. World Journal of Gastroenterology, 20(44), 16389–16397. https://doi.org/10.3748/wjg.v20.i44.16389
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