Comparación del perfil clínico en servicios de guardia psiquiátrica entre un hospital monovalente y uno polivalente: un análisis retrospectivo a la luz de la Ley Nacional de Salud Mental N.º 26.657
DOI:
https://doi.org/10.14409/sigme.2025.4.e0023Palabras clave:
Salud mental, Guardia de psiquiatría, Desmanicomialización, Ley 26.657Resumen
El presente trabajo compara las características clínicas, sociodemográficas y asistenciales de los pacientes atendidos en la guardia de salud mental de un hospital monovalente (Centro Regional de Salud Mental “Dr. Agudo Ávila”) y un hospital polivalente (Hospital Provincial del Centenario) de la ciudad de Rosario. El estudio se enmarca en la Ley Nacional de Salud Mental N.º 26.657, a más de una década de su reglamentación, con el objetivo de evaluar su impacto en el abordaje de las urgencias psiquiátricas. Se utilizó un diseño observacional, retrospectivo y descriptivo. Los datos fueron recolectados entre septiembre de 2024 y febrero de 2025 mediante formularios de Google completados por residentes de psiquiatría. Se analizaron variables como edad, género, situación habitacional, motivo de consulta, diagnóstico presuntivo, tipo de ingreso y egreso, consumo de sustancias, tratamiento instaurado y derivaciones realizadas. Los resultados mostraron diferencias significativas: en el hospital monovalente predominó la atención de pacientes con psicosis, alto consumo de sustancias y situación de calle, mientras que en el hospital polivalente fueron más frecuentes los trastornos de ansiedad y las crisis de angustia, así como una mayor tasa de derivación y tratamiento psicofarmacológico. Estos hallazgos sugieren que, pese a los avances normativos, persiste una distribución desigual de la atención, con una carga asistencial mayor para los hospitales monovalentes. El trabajo contribuye a reflexionar sobre los desafíos pendientes para la plena implementación del modelo comunitario de salud mental en Argentina.
Referencias
Camino, S. (2021). Consumo problemático de sustancias e historial suicida en pacientes internados en un servicio de agudos de salud mental. Revista Vértice, (32), 45–58. https://revistavertex.com.ar/ojs/index.php/vertex/article/view/653
Congreso de la Nación Argentina. (2010). Ley Nacional de Salud Mental N.º 26.657.
Fotia, G. D.; Cuello, M.; De Lellis, C. M., Falk, F. M.; Ibarra, S.; Mancuso, P. M. y Pomares, L. (2017). Análisis del proceso de implementación de la Ley Nacional de Salud Mental N.º 26.657 en el Hospital General de Agudos J. M. Ramos Mejía: Transformaciones en las representaciones y prácticas de los trabajadores en el período 2012–2017. IX Congreso Internacional de Investigación y Práctica Profesional en Psicología – XXIV Jornadas de Investigación – XIII Encuentro de Investigadores en Psicología del MERCOSUR, Facultad de Psicología, Universidad de Buenos Aires. https://www.aacademica.org/000-067/348.pdf
Lago, A., & Lizasoain, D. (2013). Prácticas asistenciales en la guardia de salud mental de un hospital monovalente. Revista Argentina de Salud Pública, 4(13), 14–19. https://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1851-16862013000100025
López Steinmetz, L. C., & Medina, M. N. (2019). Perfil temporal, sociodemográfico y diagnóstico de casos atendidos en urgencias de salud mental en Jujuy. Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba, 76(1), 15–22.
Ministerio de Salud de la Nación. (2019). Estudio nacional sobre perfiles de pacientes en tratamiento por consumo de sustancias psicoactivas. Observatorio Argentino de Drogas.
Ministerio de Salud de la Nación. (2020). Estudio nacional sobre consumo de sustancias y las respuestas asistenciales en el ASPO: Informe final. Observatorio Argentino de Drogas.
Organización Panamericana de la Salud. (2019). Salud mental: Argentina debe priorizar la sustitución de instituciones monovalentes.
Pomares, L. (2021). Características sociodemográficas y clínicas de las personas que consultan en el servicio de guardia del Hospital Interzonal General de Agudos Eva Perón [Trabajo final de grado, Instituto Universitario Fundación H. A. Barceló]. https://repositorio.barcelo.edu.ar/greenstone/collect/investig/index/assoc/HASH0f20.dir/BRC_TDI_Pomares_Lucia.pdf
Rodríguez Peña, M. J. (2021). Internaciones por salud mental en el hospital general y el lugar del trabajo social. Cátedra Paralela, (14), 23–35. https://doi.org/10.35305/cp.vi20.332
Rodríguez Peña, M. J. (2022). Internaciones por salud mental en el Hospital General y el lugar del Trabajo Social: Análisis de experiencia desde la Residencia Interdisciplinaria de Salud Mental (RISaM) del Hospital Escuela Eva Perón de Granadero Baigorria, Santa Fe. Cátedra Paralela, (20), 111–131. https://doi.org/10.35305/cp.vi20.332
Roveda, J. M., & Tobar, J. C. (2022). Ley Nacional de Salud Mental: Un análisis de los cambios en el modelo de atención en salud mental en Argentina. Revista de Psicología, 18(2), 107–119. https://p3.usal.edu.ar/index.php/psicol/article/view/6376/8751
Tisera, A., Léale, H., Lohigorry, J., Pekarek, A. L., & Joskowicz, A. (2013). Salud mental y desinstitucionalización: Resistencias y obstáculos en los procesos de externación en un hospital monovalente de la zona sur de la ciudad de Buenos Aires. Anuario de Investigaciones, 20(1), 251–258. https://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1851-16862013000100025
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