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Editorial Número 1

2023-09-30T19:55:12+00:00

Terapias asistidas con animales en el ámbito ambulatorio

2023-09-30T20:19:52+00:00

La relación con los animales ha cambiado a lo largo de la historia de la humanidad. Un número creciente de investigaciones proponen que este vínculo es potencialmente terapéutico para pacientes con diferentes discapacidades intelectuales. A pesar de ello, no se encuentra un consenso entre el tipo de animales más utilizados, tipo de pacientes y beneficios esperables de estas terapias. En este marco, se realizó una revisión exhaustiva con el fin de relevar el tipo de pacientes más frecuentes con diferentes discapacidades intelectuales definidas en Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. Para ello se revisó el grado de discapacidad de los participantes, tipo de animales utilizados, método utilizado para valorar la eficacia de la terapia, rango etario, sexo y tipo de instituciones que lo llevan a cabo. Se revisaron más de 250 trabajos, la mayoría de los animales que colaboran como coterapeutas son considerados domésticos o de granja. Se encontró que los pacientes con parálisis cerebral es la patología más frecuente en los estudios de la Terapia con animales. Pareciera ser que estas terapias con asistencia de animales son de gran importancia para la recuperación de pacientes con discapacidades intelectuales, aunque la mayoría de estos trabajos carece de mediciones cuantitativas en aspectos fisiológicos, bioquímicos y psicológicos. Se requiere de una metodología clara, unificada y un equipo transdisciplinario de profesionales de la salud para poder conocer los beneficios en la salud de las Terapias con animales.

Análisis de las necesidades psicoafectivas de personas puérperas en tres hospitales públicos de la provincia de Santa Fe en 2021

2023-09-30T20:56:39+00:00

Las personas que transitan el puerperio reconocen en sí mismas ciertas necesidades psicoafectivas que varían según las características y vivencias individuales, conduciendo a la búsqueda de contención y afecto. Dichas necesidades son fundamentales para el equilibrio emocional de la persona y son importantes en la asistencia durante el puerperio como etapa de transición. El objetivo de la presente investigación fue analizar las necesidades psicoafectivas surgidas durante el puerperio en personas adultas atendidas en tres hospitales públicos de las ciudades de Santa Fe, Ceres y Rafaela. Se realizó un estudio cuantitativo, observacional, analítico, de corte transversal, con 81 mujeres que accedieron a participar de forma voluntaria, mediante una encuesta virtual y anónima. El 39.5% vivió la etapa puerperal como una experiencia negativa. La relación entre las variables paridad y experiencia fue significativa. En conclusión, se sugiere actualización y capacitación de los diferentes profesionales de la salud en contacto con esta población para promover el alcance de una experiencia positiva en la totalidad de puérperas, mediante la creación de espacios adecuados a las necesidades de cada persona.

Tamizaje de cáncer cervicouterino en dos centros de salud de la ciudad de Santa Fe en el periodo 2019-2021

2023-09-30T21:04:30+00:00

El cáncer de cuello uterino es una de las principales causas de muerte en las mujeres. Se trata de una patología prevenible y curable gracias a su detección temprana a través de la prueba de VPH y la prueba de Papanicolaou. El objetivo de esta investigación fue identificar cuáles de aquellas mujeres que consultaron por diferentes motivos en dos de los centros de salud de la Ciudad de Santa Fe, tenían realizado un PAP en los últimos tres años. Adicionalmente, se compararon la distribución por edades de las mujeres tamizadas en estos dos centros de salud. Durante el año 2021 consultaron 1773 mujeres, el rango de edad fue de 25 a 65 años, con una edad media de 38 años en ambos casos (RIQ 17) para ambos centros de salud. Se observó una diferencia estadísticamente significativa (<0,001) entre las mujeres con PAP que asistieron al CAPS A (n= 521; 58%) y las del CAPS B (n= 408; 47%). La cobertura de tamizaje de forma oportunista resulta insuficiente en los centros de salud estudiados. El tamizaje podría resultar más efectivo si formara parte de la práctica de todos los servicios de atención primaria y no solo de los correspondientes a salud sexual y reproductiva, y si se buscara de manera activa a las mujeres con riesgo de padecer CCU, ya que en su mayoría estas quedan fuera de la consulta espontánea.

Morbilidad neonatal asociada a diabetes gestacional en un centro perinatológico de Santa Fe

2023-09-30T21:14:54+00:00

La diabetes gestacional (DG) es la alteración metabólica más frecuente asociada al embarazo y el hijo de madre diabética gestacional (HMDG) presenta mayor probabilidad de complicaciones neonatales. El objetivo principal de este trabajo es determinar la prevalencia de trastornos neonatales en HMDG. Realizamos este estudio de casos y controles en el Centro Perinatológico de Santa Fe, desde el 01/10/2017 hasta el 01/08/2018. Población conformada por 254 pacientes: 127 RN HMDG (casos) y 127 controles RN HMnD (hijos de madre no diabética). Todos los RN fueron examinados por neonatólogos y estudiados con Ecocardiografía Doppler color. Se midieron y compararon las complicaciones neonatales en ambos grupos. Observamos: 1) Morbilidad Metabólica en los RN expuestos: 25,9% vs 7,08%, OR: 4,6; IC95%: 2,09-10,09), p<0,001. 2) Morbilidad Respiratoria 18,1% vs 7,08% OR: 2,85; IC 95%: 1,26- 6,43) p<0,001. 3) Hospitalización Neonatal 26,6% vs 5,5% en el grupo control OR: 6, IC: 2,54-14,2, p= 0,0001. 4) Defectos Congénitos, incluidas cardiopatías congénitas, no se observaron diferencias de significación entre los grupos estudiados. El trastorno metabólico más frecuente fue hipoglucemia neonatal (11,8% vs 4,7%) OR: 2,7; IC: 1,01- 7.2 p= 0,04. síndrome de dificultad respiratoria transitoria (10,2 vs 3,1 %) OR: 3,5 IC: 1,11-11,06) p=0,01. En suma: los HMD presentaron mayor morbilidad metabólica, respiratoria y hospitalización neonatal. DG es una enfermedad prevalente, por lo que es necesario el abordaje integral de estas gestantes con los adecuados controles prenatales y la disposición del equipo de salud para la asistencia neonatal.

Prevalencia de psoriasis en pacientes con Síndrome de Down

2023-09-30T21:30:23+00:00

La psoriasis (Ps) es una de las dermatosis que pueden afectar a los pacientes con síndrome de Down (SD). Su presentación clínica es variada, se han reportado formas graves, en algunos casos asociadas a artritis (APs), siendo la dermatitis atópica (DA), la dermatitis seborreica (DS), la xerodermia y la queratodermia los hallazgos cutáneos más frecuentes en esta población. Nuestro objetivo fue determinar la prevalencia de Ps en el SD, a través de un trabajo observacional, descriptivo y transversal. Nuestros resultados mostraron una prevalencia del 8,33% en 60 pacientes con SD examinados, no siendo diferentes de los valores obtenido en la literatura.

Criptococosis meníngea en personas que viven con VIH

2023-09-30T21:35:54+00:00

La criptococosis meníngea es una infección oportunista que afecta a personas que viven con el virus de la inmunodeficiencia humana (PVVIH) con alto nivel de inmunosupresión. La misma se asocia a una elevada morbimortalidad. Debido a la limitada disponibilidad de estudios regionales publicados, se propone describir las principales características clínico-bioquímicas, conducta terapéutica y evolución de una serie de PVVIH con criptococosis meníngea en un hospital de referencia para la región centro-norte de la provincia de Santa Fe (Argentina). Se incluyeron 10 pacientes, con una edad de 44 (61-34) años y una mediana de 3 (30-0) años de evolución de la infección por VIH. Al realizar la primera consulta presentaban una mediana de 15 (40-2) días de evolución, siendo la fiebre el síntoma más común. Todos recibieron tratamiento con anfotericina B liposomal por 26,5 (44-2) días. El cultivo de líquido cefalorraquídeo (LCR) de control a los 14 días de iniciada la terapéutica fue positivo en 5 individuos. Cinco sujetos evolucionaron favorablemente con alta hospitalaria y seguimiento ambulatorio, mientras que cinco requirieron atención en Unidad de Cuidados Intensivos para asistencia respiratoria mecánica. Por otra parte, Cinco de las PVVIH incluidas fallecieron.

Pensar el cáncer de cuello de útero

2023-09-30T22:17:14+00:00

El cáncer de cuello de útero (CCU) continúa siendo una causa preponderante de mortalidad en las mujeres a nivel mundial. Las tasas de mortalidad expresan una tendencia positiva para la Argentina y la provincia de Santa Fe. Si bien la patología es bien conocida y posee varios momentos de intervención desde la prevención primaria, secundaria y terciaria, su eficacia pareciera resultar limitada. Se realizó un análisis crítico genealógico de los paradigmas epistemológicos implicados en las perspectivas de los procesos de salud-enfermedad-atención/prevención y sus puntos de acción sobre el CCU. Se postula que la lente con la que se mira la enfermedad no logra salirse del fundamento reduccionista, atomizado y determinista de la salud, a pesar de su propuesta más sofisticada: los determinantes sociales de la salud. Este modelo, tras la pretensión de un enfoque integral, en tanto epidemiología del riesgo restringe la mirada a la punta del iceberg y se hace funcional a las formas civilizatorias que promueven las desigualdades. La epidemiología crítica propone el concepto de la determinación social de la salud visibilizando la relación entre estructura social, salud y el devenir de la reproducción social según estilo de vida. Así el CCU será el producto de un proceso de embodiment tras la expresión en el cuerpo de condiciones destructivas o deteriorantes marcadas por las inequidades de género, etnia y clase social. Surge desde este análisis el ejemplo de la autotoma de test de HPV como forma de resistencia y apuesta contrahegemónica emancipadora al modelo pragmático-funcionalista de la salud.

Rol de la participación comunitaria en el abordaje de condiciones nutricionales asociadas a vulnerabilidad

2023-09-30T22:22:17+00:00

La participación comunitaria cumple un rol fundamental en la identificación de problemáticas sociosanitarias en distintos contextos. En el presente artículo se analizan los datos brindados por la Liga Infantil de los Barrios, agrupación que convoca a distintas familias de barrios populares con fines lúdicos y se realizan medidas antropométricas a fin de detectar situaciones de vulnerabilidad. En los hallazgos se destacan el estado de riesgo de sobrepeso y obesidad en los niños, así como la aparición de desnutrición crónica en esta misma población. En tanto en adultos se constata un aumento porcentual de la masa corporal de las mujeres que asisten a esta liga.

Entrevista al Dr. Alfredo A. Guala

2023-09-30T22:32:22+00:00

Prólogo al número 1

2023-11-09T13:22:51+00:00