Prácticas de cuidado en salud y participación comunitaria.

Abstract

En este trabajo tomamos en consideración las prácticas en salud desde una perspectiva que ponga el acento en las relaciones intersubjetivas de la experiencia de la vida cotidiana y de la participación comunitaria, que expresan sistemas de valores, de normas y de símbolos que se sitúan dentro de condiciones históricas, socio-económicas y culturales. Las acciones orientadas a la prevención y promoción de la salud tradicionalmente se basan en prescripciones que a través de discursos institucionales y profesionales, apuntan a modificaciones del comportamiento sostenidas en una relación de subordinación. Actualmente ha comenzado a gestarse un viraje del enfoque de salud- enfermedad centrado en el concepto de “atención” hacia el de “cuidado” orientado hacia el desarrollo integral del ser humano, buscando potenciar sus capacidades y generando los espacios para compartir oportunidades y responsabilidades. En éste sentido, nos proponemos indagar críticamente los principales planteos teóricos contemporáneos acerca de las prácticas de cuidado en salud y explicitar en qué concepciones epistemológicas y ético-políticas se sustentan. Atendiendo a los elementos conceptuales que definen y caracterizan estas prácticas, abordaremos su vinculación con la participación comunitaria en vistas a su potencial transformador de la realidad social, según tres ejes transversales: la ética del cuidado, el potencial teórico integrador del concepto de “cuidado” su relación con los conceptos de “agencia” y de “participación comunitaria”.

In this work we consider health practices from a perspective that emphasizes the inter-subjective relationships of the experience of daily life and community participation, which express value systems, of norms and symbols within historical, socio-economic and cultural conditions. Actions aimed at the prevention and promotion of health are traditionally based on prescriptions that, through institutional and professional discourses, point to changes in behaviour sustained in a relationship of subordination. A shift from the health-disease approach focused on the concept of "care" to that of "care" oriented towards the integral development of the human being has now begun to take shape, seeking to enhance their capacities and generate the spaces to share opportunities and responsibilities. In this sense, we propose to critically investigate the main contemporary theoretical claims about health care practices and explain in which epistemological and ethical-political conceptions they are based. Taking into account the conceptual elements that define and characterize these practices, we will address their linkage with community participation in view of their potential to transform social reality, according to three transversal axes: the ethics of care, the theoretical potential for integrating the concept of "care" into the concepts of "agency" and "community participation".