Diabetes Mellitus: Estudio interdisciplinario de la complejidad de las enfermedades metabólicas crónicas no transmisibles.

Abstract

Según el Informe definitivo de la 4º Encuesta de Factores de Riesgo, las enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT), son una epidemia global y constituyen la principal amenaza para la salud. Representan un gran desafío para el desarrollo económico de los países ya que constituyen la principal causa de muerte prematura y de discapacidad. En este sentido, en los Objetivos de Desarrollo Sostenible, se aspira a "reducir en un tercio la mortalidad prematura por enfermedades no transmisibles mediante la prevención y el tratamiento". En este contexto, nos proponemos valuar pacientes diabéticos y no diabéticos que concurren a nosocomios de la ciudad de Santa Fe con el fin de valorar formas de presentación, presencia de complicaciones y biomarcadores que den cuenta de la naturaleza compleja de la diabetes, la asociación con otras ECNT, la relación con el estilo de vida y sus dificultades para la adopción de diferentes propuestas terapéuticas. El abordaje de estos aspectos permitirá profundizar la caracterización de su fisiopatogenia y su clínica temprana a fin de identificar elementos susceptibles de mejorar el pronóstico y la calidad de vida y trabajar dentro de los equipos de salud en el aspecto preventivo. Por otra parte, y en base a que las enfermedades metabólicas se pueden asociar, generar sinergias entre ellas y que existe deficiencia en su diagnóstico precoz, generando altos costos en el sistema de salud, se propone trabajar con pacientes sin clínica distintiva de ECNT, para avanzar en el diagnóstico de estas enfermedades en su estado pre-clínico. En este contexto, el análisis de parámetros relacionados con hipertensión arterial, insuficiencia renal y obesidad permitirá, valorar su utilidad en el manejo diario de los pacientes y en el establecimiento de posibles pronósticos de su evolución, lo que determinará, sin duda, el impacto de la investigación en la práctica habitual médica.

According to the final report of the 4th Survey on Risk Factors, chronic non-communicable diseases are a global epidemic and they constitute one of the biggest threats to our health. They represent a major challenge to the economic development of countries as they are the leading cause of premature death and disability. In this regard, the Sustainable Development Goals aim "to reduce by one third the premature mortality from noncommunicable diseases through prevention and treatment". Having said that, we propose to assess diabetic and non-diabetic patients who attend hospitals in the city of Santa Fe in order to evaluate forms of presentation, presence of complications and biomarkers that show the complex nature of diabetes, the association with other NCDs, lifestyle interaction and their difficulties in adopting different therapeutic proposals. Addressing these aspects will allow us to deepen the characterization of its physiopathogeny and its early assessment to identify elements that can improve the prognosis and quality of life and to work within the health teams in the preventive aspect. On the other hand, and based on the fact that metabolic diseases can be associated, we aim to generate synergies between them and recognize that there is a deficiency in their early diagnosis, thus generating high costs in the health system. For this reason it is proposed to work with patients without a distinctive NCD diagnosed to advance to the evaluation of these diseases in their pre-clinical state. In this context, the analysis of parameters related to arterial hypertension, renal failure and obesity will make it possible to assess their usefulness in the daily management of patients and in the establishment of possible prognoses of their evolution, which will undoubtedly determine the impact of the research on normal medical practice.