Micobacterium intracellulare en paciente con síndrome de Lady Windermere

Autores/as

  • J.A. Trossero Laboratorio de Microbiología - Departamento Insectología / Sanatorio Adventista del Plata
  • M. Cantero Laboratorio de Microbiología Sanatorio Adventista del Plata
  • G. Posse Laboratorio de Microbiología Sanatorio Adventista del Plata
  • H. Rojas Departamento Insectología Sanatorio Adventista del Plata

DOI:

https://doi.org/10.14409/fabicib.v26i2.12268

Palabras clave:

Mycobacterium intrecellulare, Síndrome de Lady Windermere, Micobacterias atípicas

Resumen

Micobacterium intracellulare, es un bacilo ácido alcohol resistente, no tuberculoso, que forma parte del complejo Mycobacterium avium. La infección por M. intracellulare puede manifestarse como una enfermedad pulmonar fibrocavitaria, una neumonitis por hipersensibilidad, o una sobreinfección de bronquiectasias, una de cuyas variedades es el Síndrome de Lady Windermere (SLW), éste afecta a mujeres delgadas, de edad avanzada, con mayor incidencia de escoliosis, y presencia de bronquiectasias y/o nódulos en lóbulo medio o língula. Se reporta un caso de paciente femenino de 61 años, con diagnóstico de Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), extrema delgadez, escoliosis, que recurre a consulta por cuadro respiratorio de tos con expectoración, malestar general, fiebre y decaimiento, la tomografía evidencia bronquiectasias y nódulos en lóbulo medio y língula. Se solicita cultivo de esputo para micobacterias y baciloscopía. Los resultados fueron tinción de Ziehl Neelsen (ZN) ++++ y cultivo positivo. Se realizó identificación molecular en el Instituto Malbrán. El aislamiento presentó 100% de identidad con la cepa patrón Micobacterium intracellulare ATCC 13950. El conocer la existencia de la enfermedad pulmonar producida por micobacterias ambientales, como el SLW, haría posible llegar al diagnóstico en menor tiempo, evitando el deterioro clínico del paciente, y una menor carga en los recursos de atención médica durante largos períodos de tiempo.

Citas

Sara Blanco Conde; Teresa Nebreda-Mayoral; Cristina Labayru-Echeverría; M Fe Brezmes-Valdivieso; Ramiro López Medrano; Begoña Nogueira-González, 2018. Síndrome de Lady Windermere en Castilla y León. SEIMC. 36,10: 644-647.

Roberto Alfonso Accinelli; Alfredo Camposano, 2020. Enfermedad pulmonar por Mycobacterium intracellulare en una paciente inmunocompetente: reporte de un caso en el Perú. Rpmesp. 37, 2: 361-6.

Kwon Y; Koh W; Daley C., 2019. Treatment of Mycobacterium avium Complex Pulmonary Disease. Tuberc Respir Dis (Seoul) 82, 1: 15-26.

Prieto de Paula JM.; Cepedello Pérez S.; Uzcátegui Urdaneta MG.; López Pedreira R., 2014. Lady Windermere syndrome: involvement of the middle lobe and lingula by Mycobacterium avium complex. Rev Clin Esp. 214, 3: 171-3.

Moran JF. Alexander LG.; Stauh EW.; Young WG.; Sealy WC., 1983. Long-term results of pulmonary resection for atypical mycobacterial disease. Am Thorac Surg 35, 6: 597-604.

Chick Jf.; Chauhan NR.; Bair RJ.; Chauhan VR., 2013. The Lady Windermere syndrome. Intern Emerg Med. 8, 1: 83-5.

Prieto de Paula JM.; Cepedello Pérez S.; Uzcátegui Urdaneta MG.; López Pedreira R., 2014. Lady Windermere syndrome: involvement of the middle lobe and lingula by Mycobacterium avium complex. Rev Clin Esp. 214,3: 171-3.

Levin DL., 2002. Radiology of pulmonary Mycobacterium avium-intracellulare complex. Clin Chest Med. 23,3: 603-12.

José León Valdivies Yusbiel; Reinaldo B. Sánchez de la Osa; Liliana Osés Herrera, 2016. Síndrome de Lady Windermere como causa de tos crónica. A propósito de un caso. Rev. Fac. Med. (Méx.) 59,1: 21-24.

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Publicado

2022-12-15

Cómo citar

Trossero, J., Cantero, M., Posse, G., & Rojas, H. (2022). Micobacterium intracellulare en paciente con síndrome de Lady Windermere. FABICIB, 26. https://doi.org/10.14409/fabicib.v26i2.12268

Número

Sección

ARTÍCULOS