Recupero de costos en un hospital militar de Argentina

Resumen

El recupero de costos de la seguridad social constituye una fuente de financiamiento de los hospitales públicos argentinos. Los hospitales militares también pueden recuperar los costos aunque mediante un proceso con diferente con limitaciones. Se propuso evaluar la factibilidad de mejorarlo a partir de: i) describir el proceso de recupero, ii) cuantificar y caracterizar los costos no recuperados e iii) identificar los problemas e indagar alternativas de mejora. Se revisó la normativa sobre recupero de costos y se caracterizó la facturación por internaciones de pacientes no beneficiarios de la aseguradora militar durante 2016–2018. Se describieron las dificultades y propusieron mejoras que surgen de entrevistas a los actores claves. Se comprobó un alto índice de incobrabilidad y demora en la cadena de pago y una baja incidencia de los recursos recuperados en el financiamiento del hospital. Se evidenció la necesidad de establecer acuerdos formales entre el hospital y las entidades proveedoras y financiadoras de la región. Estos posibilitarían el aprovechamiento regional de la capacidad instalada ociosa en una institución hospitalaria de alta complejidad.